加拿大公共高成本藥物支出比例仍在增加

每週熱話 2019-12-24

【加拿大公共高成本藥物支出比例仍在增加】 根據加拿大健康資訊研究所剛發表最新統計數據顯示,高成本藥物在加拿大公共藥品支出中所佔比例,仍在增加。 加拿大健康資訊研究所(Canadian Institute for Health Information該份題為《針對2019年加拿大處方藥物開支/公共藥物計劃》(Prescribed Drug Spending in Canada 2019 - A Focus on Public Drug Programs報告指出,上年度40%公共藥物花費,全部落在2%的受益人身上。 在該2%受益人當中,每5人中有3人使用的藥物治療,每年花費就逾10,000加元或以上。最常見的個案,是治療丙型肝炎的抗病毒藥物,或治療風濕性關節炎和克羅恩病(Crohn's disease等疾病的生物製劑。 該報告數據顯示,2018年加國公共藥物支出達到145億元,比2017年增長7%。增加約一半,是安省藥物計劃改變所致。去年1月,安省政府免費藥物覆蓋範圍,擴大到所有24歲及以下的省民。若排除這些新受益人,全國公共藥物支出就約增加約3%。 其中,公費開支增幅最大的藥物是「蛋白質激酶抑製劑」(protein kinase inhibitors,這是一種通常用於治療多種癌症的藥物,2018年該藥物花去公共開支達4.217億元。 在過去5年,這些藥物的花費幾乎翻了3倍。增幅最大的3種藥物,每年平均費用均在10,000元或以上。 報告指出,通過泛加拿大藥物聯盟(pan-Canadian Pharmaceutical Alliance談判達成的非專利藥物節省和降價,繼續抵銷部分公費開支增幅。一些常用藥物,如用於治療高血壓、心臟衰竭、高膽固醇和胃食管反流疾病的藥物,均見顯著減少有關公費支出。 報告又錄得,去年有28%加拿大國民受惠於公共藥物計劃,包括79%長者。涉及公費開支10,000元或上的受惠者,每4人中就有1人服用了15種或以上的藥物。 連續第7年,用於治療風濕性關節炎和克羅恩等疾病的藥物開支,佔總支出的比例最高,達8%。其次便是治療丙型肝炎的抗病毒藥物,比例為5%。 此外,所有鴉片類藥物(opioids的公費支出,已從2017年2.811億元,降至2018年2.652億元。這情況很大程度上是由於服用鴉片類藥物的民眾開始減少,加上長期服用此類藥物的人亦在減少。 研究所製藥和衛生人力資訊服務總監高齊(Michael Gaucher表示,公共藥費投放在高成本藥物上的比例,正不斷增長。雖然新藥和藥物使用量增加可擴大支出,但藥物定價政策及進一步採用生物仿製藥等也有助節省費用。當局今後應監察該趨勢。
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